Гиганты среди производителей лекарств Pfizer и Merck представили новые противовирусные таблетки от COVID-19 для утверждения в FDA.
Pfizer заявляет, что их препарат Paxlovid снизил количество госпитализаций и смертей от COVID-19 почти на 90%, а препарат от Merck под названием Molnupiravir – на 50%.
По словам производителей, оба препарата действуют, напрямую воздействуя на вирус.
Доктор Алон Вайсман, врач-инфекционист из University Health Network, объясняет, что оба препарата используют хорошо отработанные механизмы и научные алгоритмы, но лечение респираторных вирусов с помощью таких лекарств является новым нововведением.
Merck: Molnupiravir
Доктор Вайсман говорит, что таблетка Молнупиравир производства компании Merck изначально предназначалась для борьбы с гриппом, но так и не была полностью признана лекарством для борьбы с этим вирусом.
Теперь же препарат был возрожден и перепрофилирован для лечения против COVID-19.
Он объясняет, что это лекарство представляет собой аналог нуклеозидов, который препятствует репликации вируса в организме.
«Представьте, что РНК [вируса] состоит из строительных блоков. Вирус использует эти строительные блоки для разработки своего генетического кода», – объясняет доктор Вайсман. «Молнупиравир является аналогом генетической части вируса».
«Аналог» можно проще распознать и использовать как поддельный строительный блок. Когда вирус использует его в процессе репликации и он «интегрируется в геном вируса», происходят сбои, мутации и вирус уничтожается.
Другие препараты, используемые для лечения герпеса, ВИЧ или гепатита B, также являются аналогами нуклеозидов и действуют аналогичным образом.
Pfizer: Paxlovid
Препарат от Pfizer Paxlovid относится к классу препаратов, называемых ингибиторами протеазы.
«Принцип действия ингибитора протеазы заключается в подавлении белка, участвующего в репликации генома вируса», – объясняет доктор Вайсман.
Лекарство прерывает жизненный цикл вируса и останавливает его размножение, блокируя «протеазу» или важный фермент, необходимый вирусу для репликации.
Когда можно использовать эти лекарства
Доктор Вайсман говорит, что противовирусные препараты можно использовать для лечения болезни до заражения, на ранних стадиях или прия тяжёлом протекании, когда пациента необходимо госпитализировать.
Он объясняет, что таблетки Pfizer и Merck нельзя использовать в качестве предконтактной профилактики (PREP), поскольку они не смогут предостратить заражение COVID-19.
Он добавляет, что таблетка Merck также оказалась неэффективной при использовании у госпитализированных людей.
Воздействие на организм
Пока что нам доступно не так много клинических данных о побочных эффектах этих лекарств.
Однако д-р Вайсман говорит, что мы можем рассмотреть другие препараты того же класса в качестве примеров воздействия на организм.
Некоторые противовирусные препараты могут быть токсичными для почек, печени или других частей тела.
«Еще неизвестно, насколько токсичны эти лекарства в долгосрочной перспективе. Но если сравнивать с другими препаратами в своем классе, они в целом хорошо переносятся». Также, по его словам, предполагается, что это будет короткий курс лечения.
По словам специалистов, ни одна из таблеток не влияет на иммунную систему.
«Общий эффект препарата не влияет непосредственно на вашу иммунную систему, поэтому не стоит ожидать ни укрепления, ни удара по иммунной системе», – сказал Вайсман. «Основной механизм действия находится непосредственно в самом вирусе».
Также доктор Вайсман говорит, что ни аналог нуклеозидов (Merck), ни ингибиторы протеазы (Pfizer), как известно, не влияют на ни на фертильность, ни на человеческое ДНК.
Несмотря на большие успехи, достигнутые в разработке противовирусных препаратов против COVID-19, доктор Вайсман говорит, что вакцины по-прежнему являются лучшей защитой от вируса, а противовирусные препараты следует рассматривать как вторую линию защиты.
https://torontovka.com/news/covid/2021-11-11/35421.html
Автор публикации
